ماذا يعني نظر 6/6؟ معنى 6/9 و6/12، ولماذا لا تدل على درجة نظارتك

نظر 6/6 يعني أن حدة إبصارك طبيعية: تقرأ من مسافة 6 أمتار السطر الذي يقرؤه صاحب النظر السليم المعتاد من 6 أمتار. وهو نفسه 20/20 في الدول التي تقيس بالقدم، لأن 20 قدماً تساوي 6 أمتار تقريباً. الرقم الأول هو بعدك عن اللوحة، والثاني هو المسافة التي تقرأ منها العين المعتادة أصغر سطر استطعت قراءته. فنتيجة 6/12 تعني أنك تقرأ من 6 أمتار ما تقرؤه العين المعتادة من 12 متراً، أما 6/9 فأقل من المعتاد بقليل. هذه النتيجة تقيس حدة الإبصار للبعيد فقط، ولا تحكم على صحة العين كلها، وليست درجة نظارتك.

كيف تعمل لوحة الحروف

اللوحة المألوفة التي تصغر حروفها سطراً بعد سطر تسمى لوحة سنلن، نسبة إلى طبيب العيون الهولندي الذي صممها عام 1862. كل حرف فيها مرسوم بحيث يشغل زاوية محددة من مجال رؤيتك عند المسافة المكتوبة بجانب سطره، وهي 5 دقائق قوسية، أي جزء من 12 جزءاً من الدرجة، وسمك كل خط في الحرف دقيقة قوسية واحدة، أي خُمس هذه الزاوية. ويجرى الفحص على بعد 6 أمتار لأن أشعة الضوء القادمة من هذه المسافة تصل إلى العين متوازية تقريباً، فلا تحتاج العين السليمة إلى جهد تركيز يذكر، وتعكس النتيجة حدتها وهي مرتاحة. وفي العيادات الصغيرة تعرض اللوحة غالباً في مرآة، فتكفي غرفة بطول 3 أمتار مع بقاء المسافة البصرية 6 أمتار. وتفحص كل عين وحدها والأخرى مغطاة، ثم العينان معاً أحياناً، بلا نظارة ثم بها.

• بلا تصحيح: ما تراه العين دون نظارة أو عدسات لاصقة، ويكتب أحياناً بالرمز sc.
• مع التصحيح: بنظارتك الحالية، ويكتب أحياناً بالرمز cc. أما أفضل نتيجة بأنسب العدسات في إطار الفحص (أفضل حدة مصححة) فهي الرقم الأهم لتقييم صحة العين.
• اختبار الثقب: إذا قرأت أسطراً أكثر وأنت تنظر عبر ثقب صغير، فالأرجح أن التشوش سببه خطأ انكساري تصححه العدسة المناسبة، وإن لم تتحسن القراءة بحث الطبيب عن سبب آخر.
• الأطفال الذين لا يعرفون الحروف بعد يفحصون بلوحات صور أو أشكال، أو بحرف E موجه في اتجاهات مختلفة، ويشير الطفل إلى الجهة التي يتجه إليها.

ماذا تعني 6/9 و6/12 و6/5

القاعدة بسيطة: كلما كبر الرقم الثاني ضعفت الحدة. 6/9 أقل قليلاً من المعتاد، و6/12 تعني أنك تحتاج أن تقترب إلى نصف المسافة التي تكفي العين المعتادة لقراءة السطر نفسه، و6/60 تعني أنك لا تقرأ من 6 أمتار إلا الحرف الكبير الذي تقرؤه العين المعتادة من 60 متراً. وقد يكون الرقم الثاني أصغر من 6 أيضاً: 6/5 أو 6/4 تعني حدة أعلى من المعتاد، وكثير من الشباب الأصحاء يقرؤون أسطراً أصغر من سطر 6/6. لذلك الأدق أن نصف 6/6 بأنه نظر طبيعي لا نظر مثالي. وقد تجد النتيجة نفسها مكتوبة بصيغ مختلفة حسب العيادة أو البلد:

• بالقدم: 20/20 تساوي 6/6، و20/40 تساوي 6/12، و20/200 تساوي 6/60.
• الصيغة العشرية: شائعة في التقارير الأوروبية، و1.0 فيها تساوي 6/6، و0.5 تساوي 6/12، و0.1 تساوي 6/60.
• صيغة LogMAR: تستخدم في الأبحاث وفي عيادات كثيرة، و0.0 فيها تساوي 6/6، و0.3 تساوي 6/12، و1.0 تساوي 6/60، والرقم الأصغر فيها هو الأفضل.
• علامة ناقص بعد الكسر، مثل ‎6/9 -2، تعني أنك قرأت ذلك السطر لكن أخطأت في حرفين منه.

6/6 ليست درجة نظارتك

هنا يقع الخلط الأشهر. حدة الإبصار نتيجة: مقدار التفاصيل التي تراها. أما الوصفة فهي العلاج: درجة النظارة، أي قوة العدسة بالديوبتر التي توصل نظرك إلى أفضل حدة ممكنة. شخصان لهما الوصفة نفسها، ‎-1.50 مثلاً، قد تختلف حدة نظرهما دون نظارة، ولا يوجد جدول ثابت يحول أحدهما إلى الآخر، لأن الحدة تتأثر أيضاً بحجم الحدقة والإضاءة وصفاء القرنية وعدسة العين الطبيعية وصحة الشبكية. وطول النظر أوضح مثال: شاب درجته ‎+1.50 قد يقرأ 6/6 من بعيد بلا نظارة، لأن عينه تعوض الفرق بالتركيز دون أن يشعر، وقد يعاني مع ذلك من الصداع عند القراءة. فالنتيجة 6/6 بلا نظارة لا تعني دائماً أنك لا تحتاج نظارة، والدرجة لا تخبرك كم ترى بدونها. وهذه بعض القراءات الشائعة للنتيجة:

• 6/6 مع النظارة: التصحيح يؤدي عمله.
• أقل من 6/6 حتى مع أفضل عدسات: هنا لم يعد السؤال عن النظارة، بل عن سبب آخر يبحث عنه الطبيب في العين نفسها أو في طريقة معالجة الدماغ للصورة، مثل كسل العين أو الساد (المياه البيضاء) أو مشكلة في الشبكية.
• تراجع في الحدة لا تعيده العدسات الجديدة: يحتاج تفسيراً من الطبيب، لا نظارة جديدة فقط.
• ضعف مفاجئ في النظر: لا يحتمل التأجيل، بل يحتاج مراجعة في اليوم نفسه، وإن فقدت الرؤية فجأة في عين أو في العينين فاذهب إلى الطوارئ مباشرة.

ما الذي لا تقيسه 6/6

اللوحة تقيس شيئاً واحداً: حدة الرؤية المركزية لحروف سوداء واضحة على خلفية بيضاء. وتنبه الأكاديمية الأمريكية لطب العيون إلى أن 20/20 ليست نظراً مثالياً، فبعض الناس يرون أدق منها. ثم إن اللوحة لا تقول شيئاً عن قدرات أخرى تعتمد عليها كل يوم:

• الرؤية الجانبية (المحيطية): الجلوكوما (المياه الزرقاء) قد تأكل منها لسنوات وأنت ما زلت تقرأ آخر أسطر اللوحة.
• التباين: رؤية سيارة رمادية في الغبار أو درجة سلم في إضاءة خافتة قد تضعف ولو كانت نتيجتك 6/6.
• التركيز على القريب: قد تقرأ 6/6 من بعيد وأنت في الخامسة والأربعين، ومع ذلك تبعد الجوال عن عينيك لتقرأ رسالة.
• تناسق العينين وتقدير العمق: كيف تعمل العينان معا.
• رؤية الألوان: تقاس باختبارات مستقلة.
• صحة العين: ضغط العين وعدستها الطبيعية والشبكية يقيمها المختص بالفحص، لا بقراءة الحروف.

وللنظر القريب قياس مستقل أيضاً: يجرى على مسافة القراءة ببطاقة خاصة، ويكتب غالباً بصيغة مثل N5 أو N8، والرقم الأصغر يعني حروفاً أصغر. لهذا فالفحص الشامل للعين أوسع بكثير من لوحة الحروف، وفحص المدرسة أو فحص رخصة القيادة مفيد لكنه لا يغني عنه.